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生酮｜你應該知道的

菜譜閲讀(3.29W)

生酮飲食有利有弊，相信大家或多或少都有意識。這次借廚房活動的免費申領（感謝），為了體驗它的益處，抱着好奇心來嘗試一種新的飲食方式。

沒有哪一種特殊的飲食方式適合所有人，或者説絕對健康。它們往往是一種“流行文化現象”。長期忽視個人情況、盲目跟風，很有可能造成身心傷害。

這裏提供最客觀的科普，希望給大家帶來批判性視角。

橫線下科普的內容list：

/ 生酮飲食的流行：減脂/減肥是否靠譜？
/ 長期安全性：無嚴謹解答
/ 生酮飲食的潛在價值：基於健康目的的碳水戒斷、兒童癲癇、糖尿病的干預
/ 生酮飲食對普通人的潛在益處：低碳水、
/ 生酮飲食的潛在危害：酮酸中毒、高膽固醇
/ 禁忌人羣
/ 注意事項：營養均衡

（信息來源：(利維坦譯)、wiki百科）

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/ 生酮飲食的流行：減脂/減肥是否靠譜？
真正的減肥只有一種本質機制：長期攝入熱量＜消耗熱量，or手術。無論是通過節食、運動消耗、藥物、其他不健康方式。
”除去所有的炒作，生酮飲食其實是心臟病學家羅伯特·阿特金斯所倡導的節食方法的簡單變體，它能解決肥胖症危機的可能性微乎其微。“
“生酮飲食可能不是肥胖症的靈丹妙藥，但僅僅把它視作一時的潮流也是不對的。越來越多科學研究開始探索，生酮作為2型糖尿病和其他疾病的有潛力的輔助治療方案。”

/ 長期安全性：無臨牀試驗可做嚴謹解答
長期處於生酮狀態是否安全、是否存在關於這種飲食的長期潛在危險或害處，至今醫學領域無臨牀試驗可做嚴謹解答。
目前的研究只停留在動物實驗，或是存在其他影響因素的實驗，以及不具代表性的個例。

/ 生酮飲食的潛在價值：兒童癲癇、糖尿病的干預
生酮飲食法最初的發明是為了輔助治療癲癇。“目前的研究表明，癲癇患者中對藥物沒有反應的兒童和成人，在堅持生酮飲食時癲癇發作的次數減少。”

對2型糖尿病的控制，亦無定論：“研究人員發現生酮可以減少血紅蛋白A1C（血糖的衡量標準）和對藥物的依賴，但效果往往會在一年後減弱。”一個生酮飲食實驗發現，被試者38%的人好轉，15%的人症狀緩解，但不清楚是因為生酮飲食，還是因為體重下降。但嚴格控制碳水攝入，可能對治療高血糖等代謝綜合症起作用。

/ 生酮飲食對普通人的潛在益處：繼續健康目的的碳水戒斷；益處可能源於低碳水而非高脂肪

生酮飲食的益處來自超低碳水攝入，一刀切地杜絕了部分碳水對部分人的副作用，而和高脂肪無關。

（拋開劑量談作用都是耍流氓）碳水化合物可能對部分人的健康有不良影響。
高精製碳水化合物的飲食對血糖不利、造成肥胖；一些特定碳水化合物（如中、高FODMAP的食物，包括麥麩，乳製品、豆類、多種蔬果，等等），可能引發痤瘡、炎症、過敏、腸易激綜合徵、消化不良等症狀。

“有初步研究表明，超低碳水的飲食有助於治療神經退行性疾病，如阿爾茨海默氏症和帕金森氏症。然而，許多大腦研究只是在小鼠或細胞中進行，我們仍然需要更多人體實驗的證據。”

/ 生酮飲食的潛在危害：酮酸中毒、高膽固醇
無法分辨出的一部分生酮飲食者，膽固醇水平會升高，增加心臟病患病風險，不利心腦血管健康。

其他副作用：“生酮流感”、心律失常、便祕、維生素和礦物質缺乏，等等。

生酮飲食最大的風險可能是拒絕了非精製碳水的優秀營養價值。中國居民營養膳食指南推薦，每日攝入適量全穀物、薯類、豆類、根莖類蔬果、堅果等富含優質碳水化合物的食物，富含膳食纖維及維生素b族，有益神經系統和情緒穩定、有益心腦血管健康、預防便祕、抗氧化。

/ 禁忌人羣：脂肪代謝不良者、營養不良者、孤獨症
絕對禁忌：
生酮飲食的原理是以脂肪取代葡萄糖作為能量來源，故凡是患有脂肪酸轉運和氧化障礙的疾病均是禁忌症。
具體病症需查詢。

相對禁忌：
營養不良者（區分營養失衡、營養不足）、孤獨症（碳水化合物是全世界的快樂）、偏頭痛（糖分是大腦唯一直接利用的能量形式），等。

/ 注意事項：營養均衡：膳食纖維與維生素
不要盲目長期使用。注意偏食可能導致的非功能營養元素的缺乏，如膳食纖維，部分維生素，微量元素，礦物質。
建議：用cronometer等網站記錄飲食，可以統計食譜中各種人體必需營養元素的含量。