食物交換份法 ·•°糖尿病飲食

📒#筆記#

▹每類食物交換份的食品所含的能量相似、每個交換份的同類食物中蛋白質、脂肪、糖類等營養素含量相似。同類的各種食物可以相互交換。

▹基本程序：先確定能量需要量、然後查表得出各類食物的份數、再從每類食物中確定具體食物重量、併合理地將這些食物分配到各餐中去、通過烹調組合形成營養食譜。

▹調整食譜時可以適當更換個別食物品種、也可以進行同類食物的更換、即以糧換糧、以豆換豆、以蔬菜換蔬菜等。

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▹ GI & GL 指標參考：

▹ 血糖生成負荷：


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▹主食：雜糧饅頭

用料  

食物交換份法 ·•°糖尿病飲食的做法  

1. 每單位交換食物的營養價值

2. 谷薯類食物每份食物的等值交換表
   
   等值：就是按每份熱量90kcal，含蛋白質2g，糖類20g來計算；即吃25g大米蒸成的米飯或煮成的粥就相當於吃35g生麪條的營養價值。

3. 蔬菜、水果每份食物的等值交換表
   
   每份蔬菜提供熱能90kcal，蛋白質5g，糖類17g。每份水果提供熱能90kcal，蛋白質1g，糖類21g。

4. 肉、蛋類食物每份食物的等值交換表
   
   每份肉蛋食品提供蛋白質9g，脂肪6g，能量90kcal。除蛋類為市品重量，其餘一律以淨食部分計算。

5. 豆類食物每份食物的等值交換表
   
   每份大豆及其製品提供蛋白質9g，脂肪4g，碳水化合物4g，能量90kcal。

6. 乳類食物每份食物的等值交換表
   
   每份奶類提供蛋白質5g，脂肪5g，碳水化合物6g，能量90kcal。

7. 供給熱能的食物的等值交換表
   
   每份油脂提供脂肪10g，能量90kcal。

8. 按照7種不同能量水平建議的食物攝入量。單位：g/d

9. 不同熱能供給量所需的各組食物交換份數
   
   根據每個人全天熱能的攝入量不同，嚴格按照產能營養素的熱能供給量的比例，安排等價交換的數量，即可進行食物選擇。
   
   ⚠️表中交換份數是按照蛋白質佔總熱能的10%～15%、脂肪佔20%～30%、糖類佔55%～65%的分配比例計算而得的。該表不是固定模式，可適當調整。

10. 根據勞動強度的不同，中國將一般男性的體力勞動分為五級（因女性無極重體力勞動，故分為四級）。
    ❶極輕體力勞動
    身體主要處於坐位的工作，如辦公室、開會、讀書和裝配或修理鐘錶等。
    ❷輕體力勞動
    以站立為主的工作，如商店售貨、實驗室工作和教師講課等。
    ❸中等體力勞動
    如重型機械操作、拖拉機駕駛、汽車駕駛和一般農用勞動等。
    ❹重體力勞動
    如非機械化農業勞動、半機械化搬運工作、鍊鋼和體育活動等。
    ❺極重體力勞動
    如非機械化的裝卸工作、採礦、伐木和開墾土地。

11. 中國熱量每天供給量標準
    
    Tips、人體熱能的基礎代謝率：
    
    兒童和青少年正處於生長髮育時期，能量的供給除保證正常需要外，還要充分保證生長髮育對能量的需要。
    中年以後基礎代謝率逐漸下降，活動量減少，對於能量的需求也相對減少：通常40～49歲減少5%，50～59歲減少10%，60～69歲減少20%，70歲以上減少30%。

12. 以正常人為例、中國成人標準體重可參考下列公式計算：
    標準體重（kg）=身高（cm）-100　　　（身高＞165cm）
    標準體重（kg）=身高（cm）-105（男） （身高＜165cm）
    標準體重（kg）=身高（cm）-110（女） （身高＜165cm）
    如實測體重在標準體重±10%之間，屬正常；在±（10%～20%），屬過重或瘦弱。

13. 例Eg：
    ㊀、計算食品交換份
    糖尿病女性，68歲，身高160cm，體重65kg，輕體力勞動，空腹血糖7.5mmol/L，餐後2h血糖12mmol/L，血脂正常，用單純飲食控制。糖尿病正常體型輕體力勞動者每日熱量供給量125kJ/kg體重。
    ⚠️ 糖尿病患者每增加10歲，每日熱量供給量比規定酌情減少10%。
    標準體重：160-105=55（kg）
    「體型：體重範圍為44～66kg，該例屬正常體型。」
    每日熱能：55×125×（1-0.2）=5500kJ=1315kcal=14.6交換份（注：68-55≈20，故減去0.2）

14. ㊁、粗配食譜
    ① 首先設定必需的常用食物的用量。
    ② 用每天碳水化合物攝入總量減去以上常用食物中碳水化合物量，得谷薯類碳水化合物用量，除以相當於1個交換份該類食物所含碳水合物含量，得谷薯類用量，再乘以相當於1個交換份的該類食譜所含蛋白質、脂肪含量；依此類推，計算出蛋白質、脂肪用量，肉類和油脂的用量。

15. ㊂、根據粗配食譜中選用食物的用量，計算該食譜的營養成分
    該營養素應達到推薦攝入量標準的80%～100%。若不符合要求，則應進行調整，直至符合要求為止。
    ㊃、編排一週食譜：
    按個人飲食習慣及市場供應情況設定。

小貼士

▹糖尿病飲食治療需個體化控制飲食熱量、維持合理的飲食結構、而不是單純的飢餓或不吃主食。
▹如果糖尿病患者一天所吃的主食少於150克、會產生以下不良後果：
❶首先、人體在飢餓時、體內的升糖激素將很快升高、不僅使血糖升高、而且會自動分解體內的脂肪與蛋白質、產生大量的代謝產物、這些代謝產物需要肝臟的分解和腎臟的排泄、久而久之、可引起肝腎功能的損害。
❷其次、長期採取 “ 飢餓療法 ” 還會引起多種營養素的缺乏、使人體的抵抗力下降、增加患病機會。